2023医疗事业单位笔试每日一练:临床基础知识(3.3)

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　　第1题(题型：单选题)

　　在我国，对于大多数慢性胃炎主要由什么病因引起的

　　A.药物

　　B.食物

　　C.幽门螺杆菌

　　D.胆汁反流

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。最主要的病因是幽门螺杆菌感染。不良饮食和环境因素、物理性、化学性及其他生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-消化系统疾病-胃炎和消化性溃疡-胃炎" ]

　　第2题(题型：多选题)

　　用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是正确的

　　A.血压显著增高已多年的病人，必须立即使用血压降至正常水平

　　B.单个药物小剂量开始逐渐增加，必要时可联合用药

　　C.血压下降并平稳正常后改为维持量长期用药

　　D.坚持个体化用药

　　正确答案：BCD

　　题目解析：

　　血压显著增高已多年的病人，应根据患者血压水平控制，不应立即将血压降至正常水平。一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗，在血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用,根据病情选择合适的降压药物治疗。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他-其他-其他" ]

　　第3题(题型：多选题)

　　有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因，正确的是

　　A.长期吸烟与慢支发生有密切关系

　　B.感染是慢支发生与发展的重要因素

　　C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因

　　D.气候寒冷为慢支发作的重要因素

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　慢性支气管炎(慢支)发病的外因包括：(1)吸烟：国内外研究均证明。吸烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高;(2)感染因素：感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素;(3)理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一;(4)气候：寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时;(5)过敏因素：据调查，喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因素有关。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　对于糖尿病患者的运动，下列说法正确的是

　　A.增加运动，增强体质，可以避免低血糖发生

　　B.糖尿病患者的运动量应适中，不宜过大

　　C.1型糖尿病的运动宜在餐后进行

　　D.有大血管和微血管病发症者应在医生指导下运动

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　增加运动，增强体质，可以提高抵抗力和免疫力，避免低血糖发生;糖尿病患者的运动应有规律，运动量和运动方式因人而异，如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者，剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重，运动应在医生指导下进行。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时，常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间，为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高，运动宜在餐后进行。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-糖尿病-糖尿病" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　下列关于无菌技术操作的描述正确的是

　　A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手

　　B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

　　C.无菌容器内取出的无菌物品未用完可以放回无菌容器

　　D.打开无菌容器后盖子可以随意放置

　　正确答案：AB

　　题目解析：

　　无菌容器内取出的无菌物品虽未使用也不应放回无菌容器内。无菌容器盖子不应随便放置，应将瓶盖内口朝上放置。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他-其他-其他" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　对于内源感染，下列防止措施正确的是

　　A.合理使用抗生素

　　B.仔细检查病人潜在病灶

　　C.对于感染危险指数高的病人采取保护性隔离

　　D.对所有人采取保护性隔离

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　内源性感染的预防原则包括：避免扰乱和破坏患者的正常防御机制;仔细检查和明确患者的潜在病灶并及时给予适当治疗;对高危患者，采取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染;严格执行合理使用抗生素规定，注意保护正常菌群，应尽量减少使用广谱抗生素。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科感染-概论-概论" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　关于肿瘤的诊断，下列哪项是正确的

　　A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助

　　B.放射性核素显像可显示出直径0.1cm的肿瘤

　　C.超声波显像对确定肿瘤部位、性质及范围有价值

　　D.血清学检查检特异性较差，可以作为辅助诊断

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤，故B错。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-肿瘤-概论-概论" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　有关绝经，下列哪项不正确

　　A.50岁以上妇女月经不规则即可成为绝经

　　B.年龄在40岁以上且停止，已连续12个月以上，称为绝经

　　C.年龄在40岁以上，且停经8个月即称为绝经

　　D.年龄在35岁以上，而且停经半年即称为绝经

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　绝经期是指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。始于40岁后，历时短1～2年，长至10～20年。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-生殖内分泌疾病-绝经综合征-概念" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　下列哪项不是神经症的特点

　　A.具有可证实的器质性基础

　　B.病人对自己的病有相当的自知力

　　C.具有鲜明的幻觉妄想症状

　　D.强烈的自杀意念并有自杀行为

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　神经症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。根据以上定义，神经症具有以下五个特点：(1)心理冲突：神经症病人意识他处于一种无力自拔的自相矛盾的心理状态;(2)精神痛苦：神经症是一种痛苦的精神障碍，喜欢诉苦是神经症病人普遍而突出的表现之一;(3)持久性：神经症是一种持久性的精神障碍，不同于各种短暂的精神障碍;(4)妨碍病人的心理功能或社会功能：神经症性心理冲突中的两个对立面互相强化，形成恶性循环，日益严重地妨碍着病人的心理功能或社会功能;(5)没有任何躯体疾病作基础。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　下列哪项属于早期感染征象

　　A.切口和引流管出现脓性分泌物

　　B.尿量增多

　　C.化验检查中白细胞数量总数升高，中性粒细胞增多

　　D.大小便、痰、分泌物培养提示阳性

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　一旦皮肤或粘膜出现缺损，或者正常管道堵塞，以及全身抗感染能力降低时，致病微生物乘虚而入，大量繁殖，从而引起机体感染。外科最常见的早期感染包括疖、痈、甲沟炎、皮下急性蜂窝织炎、丹毒以及浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎等。如不及时治疗，可引起深部脓肿或全身性脓毒症和败血症。化验检查会出现白细胞、中性粒细胞升高，分泌物培养阳性。泌尿系感染早期表现为尿频、尿急及尿痛，尿量增多常见于慢性肾小球肾炎，一般早期感染不出现。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科感染-概论-概论" ]

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（编辑：gjt）