2023医疗事业单位笔试每日一练:医学基础知识(5.24)

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　　第1题(题型：单选题)

　　原发性高血压引起脑出血的血管多为

　　A.大脑前动脉

　　B.基底动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.豆纹动脉

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察原发性高血压引起脑出血的血管。

　　A、B、C选项错误:表述有误。

　　D选项正确:脑出血之所以多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支,直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引,致豆纹动脉易破裂出血。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-心血管系统疾病-高血压病-类型和病理变化" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　只在线粒体中进行的代谢过程是

　　A.氧化磷酸化

　　B.糖酵解

　　C.脂肪酸合成

　　D.磷酸戊糖途径

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察氧化磷酸化发生的部位。

　　A选项正确:氧化磷酸化在线粒体中进行。

　　B选项错误:一分子葡萄糖在细胞质中可裂解为两分子丙酮酸,此过程称为糖酵解,故糖酵解是在细胞质中进行的。

　　C选项错误:内源性脂肪酸的合成需先合成软脂酸,软脂酸在细胞质中合成。

　　D选项错误:磷酸戊糖途径分为两个阶段,两个阶段均在细胞质中进行。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-生物氧化-氧化磷酸化与ATP的生成-氧化磷酸化偶联部位在复合体I、III、IV内" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　至少具备下列哪种结构,蛋白质才有活性

　　A.一级结构

　　B.二级结构

　　C.三级结构

　　D.四级结构

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察蛋白质的结构特点。

　　A选项错误:一级结构是蛋白质空间构象和特异生物学功能的基础。

　　B选项错误:二级结构是蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。

　　C选项正确:三级结构中的结构阈是三级结构层次上具有独立结构和功能的区域。

　　D选项错误:对于2个以上亚基构成的蛋白质,单一亚基一般没有生物学功能,完整的四级结构是其发挥生物学功能的保证。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子结构-含有两条以上多肽链的蛋白质可具有四级结构" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　红细胞供能的唯一方式是

　　A.糖的有氧氧化

　　B.糖酵解

　　C.糖异生

　　D.脂肪酸氧化

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考察红细胞的供能方式。

　　A选项错误:有氧氧化是体内糖分解供能的主要方式,绝大多数细胞都通过它获得能量。

　　B选项正确:成熟红细胞无线粒体,只能依赖糖的无氧氧化提供能量。糖的无氧氧化分为糖酵解和乳酸生成两个阶段。故红细胞供能的唯一方式是糖酵解。

　　C选项错误:糖异生的生理意义:(1)肝糖异生主要在饥饿或运动时调节血糖,维持血糖的恒定;(2)肝的糖异生也可在饥饿后进食初期恢复合成肝糖原储备;(3)长期饥饿时,肾糖异生增强,维持酸碱平衡。

　　D选项错误:当饥饿、高脂低糖膳食或糖尿病时,机体没有充足的糖供应,或不能有效利用糖,需脂肪酸供能,脂肪酸氧化增强。除脑组织外,机体绝大多数组织均能氧化脂肪酸,以肝、心肌、骨骼肌能力最强。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-糖代谢-糖的无氧氧化-糖的无氧氧化为机体快速供能" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　核酸的基本组成单位是

　　A.碱基

　　B.戊糖

　　C.核苷

　　D.核苷酸

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察核酸的基本组成单位。

　　A选项错误:碱基是构成核苷酸的基本组分之一。

　　B选项错误:核苷酸完全水解后可释放出碱基、戊糖和磷酸。

　　C选项错误:核苷是碱基与核糖的缩合反应的产物。

　　D选项正确:核酸是以核苷酸为基本组成单位的生物大分子,具有复杂的空间结构和重要的生物学功能。核苷酸和脱氧核苷酸是构成核酸的基本组成单位。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-核酸的结构与功能-核酸的化学组成以及一级结构-核苷酸和脱氧核苷酸是构成核酸的基本组成单位" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　摄入过多会引起中毒的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.叶酸

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察维生素A。

　　A选项正确:脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,在血液中与脂蛋白或特异性结合蛋白质结合而运输,不易被排泄,在体内主要储存于肝,故不需每日供给,摄入过多则可发生中毒。如果长期摄入维生素A可出现维生素A中毒的表现,其症状主要有头痛、恶心、共济失调等中枢神经系统表现,肝细胞损伤、高脂血症;长骨增厚、高钙血症、软组织钙化等钙稳态失调表现以及皮肤干燥、脱屑和脱发等表现。

　　B、C、D选项错误:水溶性维生素如维生素B、维生素C、叶酸,依赖食物提供,体内很少蓄积,过多的水溶性维生素可随尿排出体外,一般不发生中毒现象,但供给不足时往往导致缺乏症。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-维生素-脂溶性维生素-维生素A" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　长期饥饿时脑的主要能源物质是

　　A.葡萄糖

　　B.酮体

　　C.脂肪

　　D.氨基酸

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考察长期饥饿时脑的主要能源物质。

　　A选项错误:长期饥饿时,大多数组织改用脂质能源,以节约葡萄糖。

　　B选项正确:脑组织虽然不能氧化分解脂肪酸,却能有效利用酮体。葡萄糖供应不足或利用障碍时,酮体是脑组织的主要能源物质。

　　C选项错误:长期饥饿时,脂肪酸在肝分解可产生酮体,酮体是脑组织的主要能源物质。

　　D选项错误:氨基酸可转化为糖和脂质。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-脂质代谢-甘油三酯代谢-甘油三酯氧化分解产生大量ATP" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　根据导致人员伤亡和健康危害情况,可将突发性公共卫生事件分为

　　A.三级

　　B.四级

　　C.五级

　　D.六级

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考察突发公共卫生事件的分级。

　　A、C、D选项错误:表述有误。

　　B选项正确:根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,《国家突发公共卫生事件应急预案》将突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级,依次用红色、橙色、黄色、蓝色进行预警。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-卫生法规-突发公共卫生事件应急条例-概述-突发公共卫生事件的范围" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　临终关怀的根本目的是为了

　　A.减轻家庭的经济负担

　　B.节约卫生资源

　　C.防止患者自杀

　　D.提高临终患者的生存质量

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察临终关怀的根本目的。

　　A、B选项错误:减轻家庭负担、节约社会资源是脑死亡诊断标准的伦理价值和意义。

　　C选项错误:临终关怀的目的并非防止患者自杀。

　　D选项正确:临终关怀的伦理价值:(1)蕴含人道主义精神;(2)注重生命质量价值;(3)彰显社会文明进步。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-医学伦理学-临终关怀与死亡的伦理-临终关怀伦理-临终关怀的伦理意义和要求" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　医患关系的本质特征是

　　A.具有互利性质的经济关系

　　B.具有协作性质的买卖关系

　　C.具有依附性质的非平等关系

　　D.具有契约性质的信托关系

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察医患关系的性质。

　　A、B、C选项错误:表述有误。

　　D选项正确:(1)医患关系的实质是以诚信为基础的,医者要对患者诚信,拒绝过度医疗,防御性医疗,尽力提供最优化的方案,患者也要对医者诚信,如实主诉病情以及相关的隐私信息;(2)医患关系具有医疗契约的性质,医疗契约是医患双方为设立、变更、终止法律权利和义务而达成的协议;(3)医患关系是一种信托关系,是指患者及其家属基于对医者的信任,将患者的生命健康委托给医者,在医者对其生命和健康进行管理处分的过程中所构成的利益关系。所以医患关系的实质是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-医学伦理学-医疗人际关系伦理-医患关系伦理-医患关系的性质" ]

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（编辑：gjt）