2022医疗事业单位笔试每日一练:医学基础知识(6.24)

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　　1-5题均为单项选择题

　　1、沙眼是多发于儿童或少年期的慢性传染性角膜结膜炎，其病原体主要侵犯

　　A、眶结膜

　　B、内结膜

　　C、球结膜

　　D、睑结膜

　　2、在慢性炎症组织中，最多见的细胞是

　　A、中性粒细胞

　　B、嗜酸性粒细胞

　　C、淋巴细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　3、下列关于风湿病的叙述，不正确的是

　　A、属化脓性炎症

　　B、病变常累及全身结缔组织

　　C、是一种与链球菌感染有关的炎症

　　D、我国华北、 东北地区发病率最高

　　4、组织学上判断细胞坏死的主要标志是

　　A、细胞质的变化

　　B、细胞核的变化

　　C、细胞器的变化

　　D、细胞膜的变化

　　5、有关心肌梗死下列哪项是错误的

　　A、多为透壁性梗死

　　B、可仅累及心内膜下心肌

　　C、是一种出血性梗死

　　D、心脏破裂多在梗死后 1~2 周之内发生

　　答案及解析

　　1. D 【解析】 沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎，多发生于儿童期，偶有急性发作，然后进入慢性过程，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼，本病因感染轻重和是否反复感染有所不同，反复感染者，病程可缠绵数年至数十年之久。

　　2. C 【解析】 中性粒细胞多在细菌感染的急性炎症反应中增多，排除 A，嗜酸性粒细胞、 肥大细胞、嗜碱性粒细胞增多最常见于各种类型的过敏反应，排除 B、 D，慢性炎症组织，淋巴组织反应性增生，故选 C。

　　3. A 【解析】 此题考核的知识点为风湿病的概念，风湿病是与 A 组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要是累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、 皮肤、 血管等部位，5 ~ 14 岁儿童好发，我国以华北、 东北地区发病率为最高，寒冷、 潮湿常诱发该病。

　　4. B 【解析】 细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为: ①核固缩，②核碎裂，③核溶解。

　　5. C 【解析】 心肌梗死为贫血性梗死，贫血性梗死，发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、 肾、 心肌和脑组织，当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死 (又称为白色梗死)，发生于脾、 肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面，浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆，心肌梗死灶呈不规则地图状，梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常见一充血出血带，数日后因红细胞被巨噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色，晚期病灶表面下陷，质地变坚实，黄褐色出血带消失，由肉芽组织和疤痕组织取代，镜下呈缺血性凝固性坏死改变，早期梗死灶内尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变，细胞浆呈均匀一致的红色，组织结构轮廓保存 (如肾梗死)，晚期病灶呈红染的均质性结构，边缘有肉芽组织和疤痕组织形成，此外，脑梗死一般为贫血性梗死， 坏死组织常变软液化，无结构。

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（编辑：gjt）