2018军队文职面试医疗类备考:"CPR"之完美操作!

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　　我们说到部队文职的三只“拦路虎”，CPR，静脉输液，还有无菌操作，那么我们这一期我就给大家首先带来号称“史上最常出没的吊睛白额虎”，为什么这么说呢，因为CPR的考试几率可以直接占到65%，甚至某省会城市，考生向人社局打电话询问考试内容，招考人员直接就回答：“你笔试面试的内容是医学基础知识和CPR!”然后老师就去统计该省会城市历年考试内容，发现过去的各种类型的考试，实践操作全部考的都是CPR!无一例外!自己琢磨吧，废话少说，老师给你带来最完美的实践操作。

　　1.识别双手轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤，“同志你怎么了同志你怎么了”;

　　2.判断是否有颈动脉搏动;

　　3.立即呼救;

　　4.摆放体位仰卧位于硬板床或地上，头身体躯干在同一平面上，松解衣扣腰带;

　　5.胸外心脏按压术;

　　(1)抢救者站在或跪于患者一侧。

　　(2)一手的掌根部放在按压部位，即胸骨。中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上，手指翘起不接触胸壁。

　　(3)双肘关节伸直，依靠操作者的体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力，使胸骨下陷5cm～6cm(成人)，儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，儿童5cm～6cm，婴儿4cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位。

　　(4)按压频率：每分钟100～120次/分，按压与放松时间之比为1：2，放松时手掌根不离开胸壁(01，02……28，29,30)

　　6.打开气道;

　　(1)清除口腔、气道内分泌物或异物，取下活动性义齿。

　　(2)开放气道方法。

　　a.仰头提颏法：抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压使其头部后仰，另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方，将颏部向前上抬起。

　　b.仰头抬颈法：抢救者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际部位置于患者前额，使其头后仰，颈部上托。

　　7.人工呼吸;

　　(1)口对口人工呼吸法

　　a.在患者口鼻部盖一单层纱布/隔离膜。

　　b.抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住患者鼻孔。

　　c.深吸一口气，屏气，双唇包住患者口部(不留空隙)，用力吹气，使胸廓扩张。

　　d.吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬起，侧转换气，同时注意观察胸部复原情况;频率：每6~8秒1次呼吸(每分钟8~10次呼吸)，大约每次呼吸1秒时间简易呼吸器的通气量是500~600ml。在置入高级气道之前，按压与通气比率为30:2。

　　8.如此反复进行，直到患者恢复或医生诊断临床死亡为止;

　　9.患者的恢复指证是，颜面口唇甲床颜色转为红润，散大的瞳孔已缩小，对光反射出现，能扪及大动脉搏动，呼吸恢复，血压维持在60mmHg以上;

　　10.人文关怀。

　　希望大家能把CPR学到手，考入理想的医院将不是难题，下一期老师将会带来静脉输液的实践操作，到时候不见不散~

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（编辑：南京华图）