2023医疗事业单位笔试每日一练:临床基础知识(1.13)

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　　第1题(题型：单选题)

　　患者，男，60岁。高血压病史10年，平素控制良好，突发胸闷气促，咳粉红色泡沫样痰液，血压190/120mmHg，该患者正确诊断是

　　A.哮喘发作

　　B.急性心绞痛发作

　　C.急性左心衰

　　D.气胸

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　支气管哮喘为咳白色泡沫痰，而急性左心衰为咳粉红色泡沫痰，急性心绞痛及气胸咳痰症状不明显，且患者有高血压病史10年，现出现胸闷、气促等症状，故选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心力衰竭-急性心力衰竭" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　患者，男，65岁。牙龈脓肿，输入头孢类抗生素治疗，20分钟后患者突然寒颤，体温39℃，判定患者产生发热不良反应，下列处理错误的是

　　A.立即停止输液，更换液体及输液装置

　　B.物理降温

　　C.保留输液装置和溶液进行检测

　　D.拔出输液针头

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　发生输液反应立即停止输液，更换输液器及液体(保留备查)，做好抢救治疗准备，对于高热者可进行物理降温，但不能拔针，要保留静脉通路，因为再次静脉穿刺可能有困难，导致抢救治疗延误，因此不应拔出输液针头，故选D。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-其他-其他-其他" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　患者，男，59岁。因胸骨后剧烈疼痛1小时就诊，心电图检查V1～V3导联为ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线。该患者应考虑为

　　A.心绞痛

　　B.心肌梗塞

　　C.主动脉夹层

　　D.心肌炎

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性心肌梗死心电图改变为ST段抬高呈弓背向上型、异常Q波出现(宽而深的Q波)、T波倒置。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心肌梗死" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　患者，女，52岁。类风湿关节炎病史10余年。近一周来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。经消炎止痛等措施治疗后病情缓解，此时指导病人适当活动关节，其目的是

　　A.防止疾病复发

　　B.保持关节功能位

　　C.减少晨僵发生

　　D.避免关节废用

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　指导类风湿性关节炎病人适当活动关节能够避免关节出现畸形和肌肉挛缩现象，避免关节废用。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　患者，男，20岁。在学校操场踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。其首选的处理方法是：

　　A.手法复位+外固定

　　B.切开复位+内固定

　　C.骨牵引复位

　　D.悬吊牵引复位

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　患者方肩畸形、肩关节空虚且Dugas征阳性，为肩关节脱位，其首选的处理方法为手法复位及外固定。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-上肢骨、关节损伤-肩关节脱位-肩关节脱位" ]

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（编辑：gjt）