2019执业药师考试[药学综合知识与技能]每日一练(10.11)(2)

2019-10-11 14:06:53 江苏医疗卫生考试来源：江苏华图

　　答案及解析

　　1.C【解析】药物制剂因素的相关案例：

　　(1)药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素：胶囊中色素常可引起固定性药疹;“亮菌甲素”事件(二甘醇代替丙二醇);

　　(2)药物副产物、分解产物所致的药源性疾病：阿司匹林副产物——引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病;阿司匹林分解产物——腹痛;散瞳药和缩瞳药分解产物——慢性滤泡性结膜炎;静脉注射用高纯度蔗糖及甜菜糖分解产物——过敏样反应;

　　(3)污染物、异物所致的药源性疾病：血液制品引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎;输液中颗粒物——肺部异物肉芽肿。

　　2.C【解析】出现关节弹响，关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。

　　3.A【解析】可含服作用较快的硝酸酯制剂。这类药物一方面可扩张冠脉，降低阻力，增加冠脉循环的血流量，另一方面还能够扩张外周血管，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。

　　4.C【解析】硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等，首次含用硝酸甘油时，应注意可能发生直立性低血压。硝酸甘油除片剂外，还有供喷雾吸入用的制剂。

　　5.C【解析】硝酸酯类药物一方面可扩张冠脉，降低阻力，增加冠脉循环的血流量，另一方面还能够扩张外周血管，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。①硝酸甘油0.25-0.5mg，舌下含服，1-2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。延迟见效或完全无效时提示患者并非患冠心病或为更严重的冠心病。②硝酸异山梨酯5-10mg，舌下含化，2-5分钟见效，作用维持2-3小时。

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