2019执业药师考试[药学综合知识与技能]每日一练(9.2)(2)

　　答案及解析

　　1.C【解析】青霉素类之间存在交叉过敏反应，所以阿莫西林可以用青霉素进行皮试。

　　2.D【解析】每种头孢菌素类药的抗原决定族并不完全相同，所以头孢类要用原药进行皮试。

　　3. A【解析】对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗，分为三个阶段。初治阶段：丙硫氧嘧啶成人初始剂量为300-450mg/d，分3次服;儿童6-10岁起始剂量为50-150mg/d或4mg/(kg.d)，10岁以上150-300 mg/d。甲巯咪唑初始剂量30-45 mg/d，分1-3次口服，大约1-2月后甲状腺功能恢复正常，儿童初始剂量为0.2-0.5 mg/(kg.d)，维持量减半。服药3个月如症状仍明显，应检査有无干扰因素，如不规则服药，服用碘剂、精神或感染应激等。

　　4. E【解析】减药阶段：当症状显著减轻，体重增加，心率下降至80-90次/分钟，T3或T4接近正常时，可根据病情每2-4周递减药量1次。在减药过程中应定期随访临床表现，包括基础心率、体重，监测血白细胞、T4、必要时査TSH。药物递减不宜过快，尽量保持甲状腺功能正常和稳定性，逐步过度至维持阶段，一般约需2-3个月。

　　5.BCDE【解析】吸入型皮质激素长期、高剂量用药时，可能发生全身反应，包括肾上腺皮质功能低下、儿童青少年发育迟缓、骨内矿物质密度减少、白内障和青光眼，虽上述反应发生的可能性和程度远小于口服糖皮质激素治疗， 但对长期接受吸入型糖皮质激素治疗的患儿建议定期监测身高。

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