2020年护士资格考试模拟题每日一练19.12.18(2)

　　答案及解析

　　1、【答案】E

　　【解析】测量血压的注意事项：①须密切观察血压的患者，应做到“四定”，即定时间、定体位、定部位、定血压计。②测血压时，血压计“0”点应与心、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。③排除袖带因素干扰。④充气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg，以每秒4mmHg左右的速度放气。并不必须固定测量者选项均正确。故本题答案选E。

　　2、【答案】C

　　【解析】(1)濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。(2)临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5～6分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时、有效的急救措施，病人生命仍有复苏的可能。(3)生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化。此期整个机体已不可能复活。而且，随着此期的进展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。因此，选项C为正确答案。

　　3、【答案】C

　　【解析】高位肛瘘以挂线术为主。

　　4、【答案】B

　　【解析】肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带较坚硬，伸缩性差，而排便对肛管后壁承受的压力最大，因此肛裂常发生在肛管的后正中位。

　　5、【答案】D

　　【解析】腹式呼吸训练方法如下：1)以半卧位，膝半屈曲体位最适宜;可使腹肌放松，舒缩自如;2)用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起;3)呼气时腹肌收缩，腹部下陷;4)呼与吸时间比例为2～3：1，每日训练2次，每次10～15min;5)缩唇呼气：呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。

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