2020年护士资格考试模拟题每日一练19.11.22(2)

　　答案及解析

　　1、【答案】D

　　【解析】库存血随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。

　　2、【答案】A

　　【解析】关于心衰的诱因主要有：①感染，特别是呼吸道感染。②身心过劳如体力活动过重、精神压力过大、情绪过于激动等。③循环血量增加或锐减如输液过多过快、摄入高盐食物、妊娠及大量失血、严重脱水等。④严重心律失常特别是快速性心律失常。⑤治疗不当如洋地黄过量或用量不足、利尿剂使用不当等。⑥其他水、电解质、酸碱平衡紊乱，合并甲状腺功能亢进、贫血等。上述选项均为心衰的诱因，但是最常见的诱因是感染，尤其是呼吸道感染。

　　3、【答案】A

　　【解析】急性瓣膜心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。

　　4、【答案】C

　　【解析】肺炎患儿病情加重可以出现循环系统受累的表现，常见的有心肌炎、心力衰竭。该患儿烦躁，呼吸困难加重，呼吸加快，心率增快，肝大，符合心力衰竭的表现。

　　5、【答案】B

　　【解析】分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚;易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。

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