2020年护士资格考试模拟题每日一练19.8.19(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】高血压急症时采取逐步控制性降压的方式将血压逐步降到正常水平，硝普钠通常为首选药物，硝酸甘油、呋塞米、福辛普利均有降压作用，但起效较硝普钠慢，多巴胺为肾上腺素受体激动药，具有升高血压的作用。

　　2.【答案】B

　　【解析】患者正在输液、输血时，严禁在同侧肢体采血，采血还应避开手术侧肢体。该患者在左手手背静脉穿刺输注药物，所以不能选择左侧手臂采集。

　　3.【答案】B

　　【解析】硝普钠可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的后、前负荷。美托洛尔为β受体阻滞剂，对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强的效应，可抑制心肌重望、降低血压，无扩张血管的作用。地高辛为洋地黄类药物，可增强心肌收缩力，也无扩张血管的作用。螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，通过排钠排水减轻心脏的负荷，缓解淤血症状;还有扩张小动脉的作用。硝苯地平属钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，同时能扩张周围小动脉，降低血压，对静脉没有明显的扩张作用。

　　4.【答案】C

　　【解析】知情同意权：患者有权知道自己的病情、诊断、治疗情况，有权同意或者拒绝进行医师拟定的检查、治疗方案，在有多个治疗方案时有选择权。

　　5.【答案】E

　　【解析】该患者左胸部被刺伤，伤口处有“嘶、嘶”声，考虑发生了开放性气胸。开放性气胸可出现明显的呼吸困难、口唇发绀、颈静脉怒张、鼻翼扇动等表现，严重者休克。外界空气自由进出胸膜腔，呼吸时可闻及吸吮样的声音，称为胸部吸吮伤口。气管、心脏向健侧移位，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。发生开放性气胸的患者应立即将开放性气胸转变为闭合性气胸，可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带加压包扎固定。

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