2021军队文职备考:临床专业想上岸,先从考题类型开始看!(2)

　　1.【答案】BCD

　　【解析】本病的特点是在胆道梗阻的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓，胆道高压，大量细菌内毒素进入血液，导致多菌种、强毒力、厌氧与需氧菌混合性败血症、内毒素血症、氮质血症、高胆红素血症、中毒性肝炎、感染性休克以及多器官功能衰竭等一系列严重并发症。

　　2.【答案】ABC

　　【解析】此病需要的检查有实验室检查、B超、胸、腹X线片、CT扫描、经内镜逆行胆管引流(ERBD)、经皮肝穿刺引流(PTCD)、磁共振胆胰管成像。且患者存在休克，应进行血压监测，并行肝肾功能检查评估病情，指导治疗。

　　3.【答案】ABC

　　【解析】手术治疗是紧急胆管减压引流，只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血流的反流，阻断病情的恶化。包括：(1)胆总管切开减压、T管引流，胆囊造口术常难以达到有效的引流，一般不宜采用。(2)内镜下鼻胆管引流术(ENBD)：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能依据需要放置2周或更长时间。经皮经肝胆管引流术(PTCD)：操作简单，能及时减压，对较高胆管或非结石性阻塞效果较好。

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