2021军队文职备考:中医临床科目答题技巧(2)
2021-04-23 09:31:05 江苏部队考试
来源:江苏华图
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1.【答案】D
【解析】根据患者主症关节疼痛、变形,故辨病为痹证。患者主要兼症关节疼痛,僵硬肿大,为痰浊、瘀血痹阻经络关节局部的表现。痹证日久,邪气痹阻经络,影响气血津液的运行输布,血滞为瘀,津停为痰,瘀血痰浊交阻于关节局部,则关节疼痛,屈伸不利,僵直变形;肌肉刺痛、皮肤发暗、麻木不仁、面色晦暗、舌紫暗边有瘀斑、脉涩均为瘀血之象,苔白腻为痰浊之象;久病伤肾,肝肾不足,故见腰膝酸软。综上,应辨证为痰瘀痹阻证。
2.【答案】B
【解析】痰瘀痹阻证之痹证的证机可归纳为痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉,因此在治疗上应采取化痰行瘀,蠲痹通络,兼补肝肾的治法,本题选B。
3.【答案】C
双合汤有活血化瘀、祛痰通络作用,适用于痰瘀痹阻筋脉,关节重着疼痛者。本题选C。
蠲痹汤适用于久痹风、寒、湿偏盛不明显者;独活寄生汤适用于肝肾亏虚之痹证。
4.【答案】B
【解析】痹证与痿证主要鉴别点有三,首先在于痛与不痛。痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次在于肢体活动是否受限,痹证因痛而影响活动,由于疼痛甚或关节僵直不能活动,痿证则是无力运动;其三在于痹证日久废而不用导致肌肉萎缩。,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;痿证是无力运动,而部分痿证初即有肌肉萎缩。综上最主要鉴别点为是否有疼痛,本题选B。
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