2020江苏医疗考试备考资料:临床专业知识(7.21)

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　　1-5题均为单项选择题

　　1、肺结核是结核分枝杆菌通过呼吸道传播进行感染的传染病，下列不符合肺结核活动期特点的是

　　A、痰涂片找到抗酸杆菌

　　B、X 线胸片病灶扩大

　　C、病灶边缘模糊

　　D、病灶密度高，边界清楚

　　2、糖尿病有许多并发症，下列属于不属于糖尿病急性并发症的是

　　A、糖尿病酮症酸中毒

　　B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　C、低血糖昏迷

　　D、糖尿病视网膜病变

　　3、支气管哮喘患者禁用下列哪类药物

　　A、β受体阻断药

　　B、β 受体激动药

　　C、α 受体阻断药

　　D、α 受体激动药

　　4、穿孔为消化性溃疡常见的并发症，对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是

　　A、突发上腹部剧痛

　　B、腹式呼吸消失

　　C、上腹部压痛明显

　　D、肝浊音界消失

　　5、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖

　　A、≥7.1mmol / L

　　B、≥9.1mmol / L

　　C、≥10.1mmol / L

　　D、≥11.1mmol / L

　　答案及解析

　　1. D 【解析】 活动性肺结核与非活动性肺结核的区别是在胸片上，活动性肺结核表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶，若胸片表现为钙化、 硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核，故选 D。

　　2. D 【解析】 急性并发症是指糖尿病急性代谢紊乱，包括糖尿病酮症酸中毒、 高渗性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷，D 选项糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性并发症，故选 D。

　　3. A 【解析】 β-受体阻断剂使支气管平滑肌收缩，可能会诱发或加重支气管哮喘，因而支气管哮喘的患者禁用该类药。

　　4. D 【解析】 消化性溃疡上消化道穿孔的诊断，既往有溃疡病史，突发上腹剧烈疼痛，并迅速扩展为全腹疼痛，伴腹膜刺激征等特征性临床表现，结合 X 线检查腹部发现膈下游离气体，诊断性腹腔穿刺抽出含胆汁或食物残渣，不难做出诊断，叩诊肝浊音界缩小或消失，与其鉴别的急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎不会出现肝浊音界缩小或消失。

　　5. D 【解析】 糖尿病的诊断标准: 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11. 1mmol / L (200mg / dl)，或空腹血浆葡萄糖水平 ≥7. 0mmol / L ( 126mg /dl)，或 OGTT 试验中，2hPG 水平≥11. 1mmol / L(200mg / dl)，故选 D。

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