2020执业药师考试[药学专业知识二]每日一练(12.25)(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】E

　　【解析】本题考查β2受体激动剂典型不良反应。高剂量β2受体激动剂可引起严重的低钾血症，尤其是危重型哮喘患者。合用茶碱类、糖皮质激素和利尿剂，以及低氧状态均可使低钾血症更为明显。

　　2.【答案】D

　　【解析】本题考查呋塞米的适应证，临床适用于：①急性肺水肿和脑水肿的救治;②该类利尿剂为急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药;③用于高血压的治疗，是明显液体储留心力衰竭的首选治疗药。

　　3.【答案】A

　　【解析】本题考查抗疟药的分类。抗疟药主要有：①植物内酯类有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素。②苯并萘啶类，如膦酸咯萘啶。③其他，如奎宁、氯喹、伯氨喹、膦酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂(乙胺嘧啶)等。

　　4.【答案】D

　　【解析】本题考查治疗疥疮的药物用药方法。治疗疥疮的药物除了头、面、颈部之外，需涂抹在全身，特别是皮肤皱褶部位，如手指间和足趾间，腋、腹股沟、阴肛部，女性乳下、男性阴囊及阴茎、远端甲下均需涂药。

　　5.【答案】ABCDE

　　【解析】本题考查Ⅰ类清洁切口手术围术期合理预防性应用抗菌药物的注意事项。对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：(1)必须选择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释，在短时间(30min)滴注，以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。(4)给药时间应在术前0.5～2h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。(6)术后预防性应用抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h，出血量≥3000ml)需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。(7)对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。MRSA检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。

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