2020年护士资格考试模拟题每日一练19.8.30(2)

　　答案及解析

　　1、【答案】E

　　【解析】该患者有冠心病史，现表现为夜间阵发性呼吸困难，考虑左心衰竭，交替脉是左心衰竭的特征性体征。丝脉常见于大出血、主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克等患者。间歇脉亦称早搏，常见于各种器质性心脏病，如急性心梗或洋地黄中毒等患者。奇脉又称吸停脉，常见于急性渗出性心包炎、心脏压塞的患者。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、先天性动脉导管未闭、甲状腺功能亢进等患者。

　　2、【答案】B

　　【解析】使用呼吸机时，须每天更换呼吸机各管道，更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等，并用消毒液浸泡消毒，防止感染。病室空气用紫外线照射1～2次/天，不少于30分钟/次。注意呼吸机工作是否正常，检查呼吸机各管路连接是否紧密，有无脱落、漏气。有自主呼吸的患者，人工呼吸应与之同步，即在患者吸气时，顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。注意观察各参数是否符合病情需要，通气量不足者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速。

　　3、【答案】A

　　【解析】链霉素过敏患者应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状;青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素，其他措施同青霉素过敏。

　　4、【答案】B

　　【解析】避免溶血的措施主要包括：止血带不可束缚太紧，时间不超过1分钟。所用注射器、针头及试管必须干燥。不可用手指挤压迫使血液流出。注血时应取下针头，将血液沿试管壁缓慢注入试管。轻轻摇匀、使之与抗凝剂充分混合，防止凝血。

　　5、【答案】C

　　【解析】该患者血压升高，双肺可闻及湿啰音，考虑高血压急症合并心力衰竭。呋塞米和毛花苷丙是急性心衰的治疗用药，硝酸甘油、甘露醇、拉贝洛尔为高血压急症的治疗用药。只有硝酸甘油是通过扩张血管来达到降压效果的，可因血管扩张引起暂时性头、面、颈皮肤潮红，脑膜血管舒张引起搏动性头痛。其他药物均无扩外周血管的作用，不会引起头面皮肤潮红和搏动性头痛。

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