2020护士资格考试模拟题每日一练19.8.9(2)

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】预防风湿性心瓣膜病最根本的措施是积极防治A组β溶血性链球菌感染，控制病情进展，改善心功能，防治并发症。有风湿活动的患者应长期甚至终身应用苄星青霉素，预防急性肾小球肾炎和风湿热。

　　2.【答案】D

　　【解析】铁剂易引起胃肠道反应，宜从小剂量开始，于餐后或两餐之间服用。

　　3.【答案】E

　　【解析】硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是粒细胞缺乏，可发生在服药的任何时间，表现为发热、咽痛、全身不适等，严重者可出现菌血症或脓毒症，甚至死亡。此外还应严密监测肝功能，预防暴发性肝坏死。一般药疹用抗组胺药控制，不必停药，严重皮疹则应立即停药。

　　4.【答案】D

　　【解析】子宫脱垂Ⅱ度合并直肠壁膨出首选的治疗方法是手术治疗。曼氏手术包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。而经阴道子宫全切除术适用于Ⅲ度患者。子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁脱出者，宫颈或阴道壁有炎症、溃疡以及重度子宫脱垂伴盆底肌肉明显萎缩者不宜使用，而药物治疗、观察病情发展情况属于子宫脱垂的护理措施，并非治疗方法。

　　5.【答案】D

　　【解析】原发性痛经是由于子宫痉挛性收缩引起子宫缺血所致，其发生与月经期子宫内膜前列腺素升高有关。分泌期子宫内膜前列腺素含量高于增生期内膜。分泌晚期因孕激素水平的下降，子宫内膜启动溶解性酶促反应，激活环氧酶通路及释放前列腺素类物质。前列腺素类中PGF、为导致痛经的主要介质，可引起子宫平滑肌高基础张力、节律异常的痉挛性收缩，造成子宫缺血、疼痛。

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