025-8369-4958

招考信息 试题资料 备考资料| 面授课程 网校课程 备考图书| 直播课 笔试课程 面试课程 刷题app| 师资

  • 在线客服咨询
    南京 咨询
    常州 咨询
    淮安 咨询
    连云港 咨询
    南通 咨询
    宿迁 咨询
    苏州 咨询
    泰州 咨询
    无锡 咨询
    徐州 咨询
    盐城 咨询
    扬州 咨询
    镇江 咨询
    025-8369-4958
  • 您当前位置: 江苏医疗考试 > 医师资格 > 备考资料 >

    阅读模式

    2017江苏执业医师资格考试备考资料:补液知识点总结

    2017-02-03 14:24:57 江苏医疗卫生考试 来源:江苏华图 江苏华图公众号  华图在线APP  公考上岸群

      2017江苏执业医师资格考试备考资料:补液知识点总结由江苏医疗卫生考试同步江苏华图整理发布,更多江苏华图的信息内容,请关注江苏华图卫生人才(jswsrc)公众号备考上岸群

      2017江苏执业医师资格考试备考指导,江苏华图(http://js.huatu.com/)为广大考生提供2017江苏执业医师资格考试备考资料:补液知识点总结,助力考生备考:

      2017江苏执业医师资格考试备考资料:补液知识点总结

      一、补液量:

      1.根据体重调整【2ml/(kg·h)即48ml/(kg·d)】,一般为2500-3000ml.

      2.根据体温,大于37℃,每升高一度,多补3-5ml/kg.

      3.特别的丢失:胃肠减压;腹泻;肠瘘;胆汁引流;各种引流管;呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)。

      二、补液质:

      1.糖:一般指葡萄糖,250~300g(5%葡萄糖注射液,规格100ml:5g,250ml:12.5g,500ml:25g;10%葡萄糖注射液,规格100ml:10g,250ml:25g,500ml:50g)。

      2.盐:一般指氯化钠,4~5g(0.9%氯化钠注射液:取0.9克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升。0.9%氯化钠注射液,规格100ml:0.9g,250ml:2.25g,500ml:4.5g)。

      血清钠<130mmol/L时,补液。先按总量的1/3~1/2补充。

      公式:应补Na+(mmol)=【142-病人血Na+(mmol/L)】×体重(kg)×0.6(女性为0.5)

      应补生理盐水=【142-病人血Na+(mmol/L)】×体重(kg)×3.5(女性为3.3)

      完全肠外营养时糖盐比例约为5:1.

      3.钾:一般指氯化钾,生理量3-4g(10%氯化钾溶液,规格:10ml:1g.一般10%氯化钾注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml)。

      三、补液原则:

      先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。

      注:休克时先晶后胶。

      补液量=1/2累计损失量。

      为此,可根据下列输液指标进行调整:

      1.尿量适宜。肾功能正常时,尿量大都能反映循环情况。一般要求成人均匀地维持每小时尿量30~40ml.低于20ml应加快补液;高于50ml则应减慢。有血红蛋白尿者,尿量要求偏多;有心血管疾患、复合脑外伤或老年病人,则要求偏低。

      2.安静、神志清楚、合作,为循环良好的表现。若病人烦躁不安,多为血容量不足,脑缺氧所致,应加快补液。如果补液量已达到或超过一般水平,而出现烦躁不安,应警惕脑水肿的可能。

      3.末梢循环良好、脉搏心跳有力。

      4.无明显口渴。如有烦渴,应加快补液。

      5.保持血压与心率在一定水平。一般要求维持收缩压在90mmHg以上,脉压在20mmHg以上,心率每分钟120次以下。脉压的变动较早,较为可靠。

      6.无明显血液浓缩。但在严重大面积烧伤,早期血液浓缩常难以完全纠正。如果血液浓缩不明显,循环情况良好,不可强行纠正至正常,以免输液过量。

      7.呼吸平稳。如果出现呼吸增快,就查明原因,如缺氧、代谢性酸中毒、肺水肿、急性肺功能不全等,及时调整输液量。

      8.维持中心静脉压于正常水平。一般而言,血压低、尿量少、中心静脉压低,表明回心血量不足,应加快补液;中心静脉压高,血压仍低,且无其他原因解释时,多表明心输出能力差。补液宜慎重,并需研究其原因。由于影响中心静脉压的因素较多,特别是补液量较多者,可考虑测量肺动脉压(PAP)和肺动脉楔入压(PWAP)以进一步了解心功能情况,采取相应措施。

      输液指标中以全身情况为首要。必须密切观察病情,及时调整治疗,做到迅速准确。静脉输液通道必须良好,必要时可建立两个,以便随时调整输液速度,均匀补入,防止中断。

      ——推荐阅读——

      【医考那些事】江苏医疗卫生事业单位招聘全程了解

    医疗招聘备考咨询


      以上即为《2017江苏执业医师资格考试备考资料:补液知识点总结》全文,[点击查看]更多江苏医疗卫生招考公告,关注江苏医疗卫生考试,了解更多考试资讯。

    (编辑:南京华图)

    有报考疑惑?在线客服随时解惑

    公告啥时候出?

    报考问题解惑?报考条件?

    报考岗位解惑?怎么备考?

    冲刺资料领取?

    • 扫码下载:华图在线APP
    • 扫码关注微信公众号:江苏华图教育
    • 扫码进入官网微博:江苏华图

    热销课程

    备考图书

    帮助中心
    在线咨询
    QQ交流
    官方微信
    江苏华图
    学习平台
    面授课程
    直播讲座
    在线网课
    图书教材
    新手指南
    开课通知
    招考信息
    新手导航
    网站地图

    江苏华图教育

    江苏华图卫生人才招聘

    在线咨询

    热线电话:025-8369-4958